{"id":1973,"date":"2021-05-04T09:54:44","date_gmt":"2021-05-04T13:54:44","guid":{"rendered":"http:\/\/revista.vps.co.ve\/?p=1973"},"modified":"2021-05-04T09:54:44","modified_gmt":"2021-05-04T13:54:44","slug":"las-clases-presenciales-en-las-escuelas-propagan-o-no-el-coronavirus-la-ciencia-responde","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elvitraldelaciencia.org\/revista\/las-clases-presenciales-en-las-escuelas-propagan-o-no-el-coronavirus-la-ciencia-responde\/","title":{"rendered":"\u00bfLAS CLASES PRESENCIALES EN LAS ESCUELAS PROPAGAN O NO EL CORONAVIRUS? LA CIENCIA RESPONDE"},"content":{"rendered":"

\"\"Uno de los temas m\u00e1s pol\u00e9micos en torno a la pandemia est\u00e1 relacionado con el papel de las escuelas en la transmisi\u00f3n de la enfermedad y las consecuencias del cierre de escuelas ha creado posiciones tomadas en la sociedad a favor o en contra en cada pa\u00cds, cuyos gobiernos han estado en una incertidumbre para calcular los costos de toda \u00edndole al tomar unas medidas u otras al respecto. <\/span>Este debate a\u00fan est\u00e1 en pleno desarrollo sobre exactamente cu\u00e1nto riesgo de SARS-CoV-2 representa para las personas y las comunidades la educaci\u00f3n presencial. <\/span>Si bien existe un consenso general de que deber\u00eda ser posible abrir escuelas de manera segura con las medidas de mitigaci\u00f3n adecuadas, hay pocos datos y a\u00fan menos acuerdo sobre qu\u00e9 nivel de mitigaci\u00f3n se necesita.<\/span><\/p>\n

Muchos estudios ecol\u00f3gicos han demostrado una asociaci\u00f3n entre la escolarizaci\u00f3n presencial y la velocidad y el alcance de la transmisi\u00f3n comunitaria del SARS-CoV-2 (\u00a0<\/span>1<\/span><\/em><\/a>\u00a0–\u00a0<\/span>3<\/span><\/em><\/a>\u00a0), aunque estos resultados no han sido uniformes (\u00a0<\/span>4<\/span><\/em><\/a>\u00a0).\u00a0Si bien ha habido numerosos brotes en escuelas y entornos similares a escuelas (\u00a0<\/span>5<\/span><\/em><\/a>\u00a0–\u00a0<\/span>7<\/span><\/em><\/a>\u00a0), los estudios fuera de los entornos de brotes han sugerido que, cuando se implementan medidas de mitigaci\u00f3n, la transmisi\u00f3n dentro de las escuelas es limitada y las tasas de infecci\u00f3n reflejan las de la comunidad circundante (\u00a0<\/span>8<\/span><\/em><\/a>\u00a0,\u00a0<\/span>9<\/span><\/em><\/a>\u00a0).<\/span><\/p>\n

Sin embargo, las formas en que la escolarizaci\u00f3n presencial influye en la incidencia del SARS-CoV-2 en la comunidad son complejas.\u00a0<\/span>Las escuelas desempe\u00f1an un papel \u00fanico en el tejido social de los pa\u00edses y, a menudo, crean conexiones de transmisi\u00f3n potenciales entre comunidades que de otro modo ser\u00edan dispares. <\/span>Incluso si la transmisi\u00f3n en las aulas es rara, las actividades relacionadas con la escolarizaci\u00f3n en persona, como recoger y dejar a los estudiantes, interacciones con los maestros y cambios m\u00e1s amplios en el comportamiento cuando la escuela est\u00e1 en sesi\u00f3n, podr\u00edan conducir a un aumento en la transmisi\u00f3n comunitaria.<\/span><\/p>\n

Tambi\u00e9n existe una creciente evidencia de que los ni\u00f1os m\u00e1s peque\u00f1os (por ejemplo, los menores de 10 a\u00f1os) son menos susceptibles a la infecci\u00f3n cuando se exponen (\u00a0<\/span>10<\/span><\/em><\/a>\u00a0), aunque no est\u00e1 claro si es menos probable que transmitan el virus una vez infectados (\u00a0<\/span>11<\/span><\/em><\/a>\u00a0,\u00a0<\/span>12).<\/span><\/em><\/a>\u00a0), o si esta menor susceptibilidad se compensa con aumentos en el n\u00famero de contactos durante la escuela (\u00a0<\/span>13<\/span><\/em><\/a>\u00a0).\u00a0Incluso cuando los ni\u00f1os en edad escolar est\u00e1n infectados, su riesgo de enfermedad grave y muerte es bajo (\u00a0<\/span>14<\/span><\/em><\/a>\u00a0).\u00a0Esto significa que una de las principales razones para centrarse en las escuelas no es el riesgo para los estudiantes, sino el riesgo que representa la escolarizaci\u00f3n presencial para los profesores y los miembros de la familia (\u00a0<\/span>15<\/span><\/em><\/a>) y su impacto en la epidemia en general.\u00a0Sin embargo, pocos estudios se han centrado en el riesgo que la escuela presencial representa para los miembros del hogar (\u00a0<\/span>15<\/span><\/em><\/a>\u00a0).<\/span><\/p>\n

Las diferentes interpretaciones de la evidencia y la pol\u00edtica gubernamental han llevado a una heterogeneidad masiva en los enfoques de la educaci\u00f3n en los distintos pa\u00edses durante el a\u00f1o escolar 2020-21<\/span>, ejecutando la t\u00e1ctica desde el cese completo del aprendizaje en persona hasta la apertura completa sin medidas de mitigaci\u00f3n. .\u00a0La mayor\u00eda de las escuelas que han abierto han realizado algunos esfuerzos para mitigar la transmisi\u00f3n, pero hay mucha diversidad en los enfoques adoptados.<\/span><\/p>\n

El 29 de abril se public\u00f3 un estudio en la revista Science (Lessler y col. Science\u00a0<\/cite> 29 de abril de 2021: eabh2939 <\/em><\/span>DOI: 10.1126 \/ science.abh2939<\/em><\/span>), en el cual se investiga\u00a0 el tema recopilando y analizando los datos de una encuesta masiva en l\u00ednea en los Estados Unidos sobre los comportamientos escolares y los resultados relacionados con el SARS-CoV-2 de los hogares de todo el pa\u00eds. Esta encuesta se administra a trav\u00e9s de Facebook en asociaci\u00f3n con la Universidad Carnegie Mellon y produce aproximadamente 500.000 respuestas a la encuesta semanalmente en los Estados Unidos (\u00a017<\/em><\/a>\u00a0).\u00a0Incluye preguntas sobre s\u00edntomas relacionados con COVID-19, pruebas y, desde fines de noviembre de 2020, la experiencia escolar de cualquier ni\u00f1o en el hogar [los detalles de la encuesta y los cuestionarios est\u00e1n disponibles en (\u00a018<\/em><\/a>\u00a0)].\u00a0Las ponderaciones del an\u00e1lisis se ajustan a la falta de respuesta y al sesgo de cobertura. Los investigadores analizaron los datos recopilados durante dos per\u00edodos de tiempo durante el a\u00f1o escolar 2020-2021 (del 24 de noviembre de 2020 al 23 de diciembre de 2020 y del 11 de enero de 2021 al 10 de febrero de 2021), obteniendo un total de 2,142,887 encuestados en los 50 estados de EE. UU.<\/p>\n

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( A ) Relaci\u00f3n entre el n\u00famero de medidas de mitigaci\u00f3n y el porcentaje que reporta resultados relacionados con COVID-19 utilizando un modelo log-lineal (s\u00f3lido) y spline (discontinuo). ( B ) Raz\u00f3n de probabilidades de los resultados relacionados con COVID-19 por medida de mitigaci\u00f3n en el modelo multivariable que incluye todas las medidas, versus la reducci\u00f3n debido a una medida de mitigaci\u00f3n gen\u00e9rica (l\u00ednea de puntos).<\/figcaption><\/figure>\n

Los resultados obtenidos \u00a0indican; i) un mayor riesgo de resultados relacionados con COVID-19 entre los encuestados que viven con un ni\u00f1o que asiste a la escuela en persona; ii) sin embargo, las medidas de mitigaci\u00f3n basadas en la escuela est\u00e1n asociadas con reducciones significativas en el riesgo, particularmente las pantallas de s\u00edntomas diarios, el enmascaramiento de los maestros y el cierre de actividades extracurriculares; iii) Adicionalmente, se encontr\u00f3 una asociaci\u00f3n positiva entre la educaci\u00f3n presencial y los resultados de COVID-19 persiste en niveles bajos de mitigaci\u00f3n, pero cuando se informan siete o m\u00e1s medidas de mitigaci\u00f3n, ya no se observa una relaci\u00f3n significativa; i) Si bien no se pudo examinar espec\u00edficamente la relaci\u00f3n entre la escolarizaci\u00f3n presencial, las medidas de mitigaci\u00f3n y el riesgo para los maestros, se pudo evaluar el riesgo asociado con informar sobre el trabajo remunerado fuera del hogar entre los maestros de prek\u00ednder a trav\u00e9s de la escuela secundaria. Los maestros que trabajaban fuera del hogar ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de informar los resultados relacionados con COVID-19 que los que trabajaban en el hogar, es decir, que trabajar fuera del hogar se asoci\u00f3 con un aumento en los resultados relacionados con COVID-19, pero esta asociaci\u00f3n es similar a otras ocupaciones (p. Ej., Atenci\u00f3n m\u00e9dica, trabajo de oficina).<\/p>\n

Los resultados que se presentan aqu\u00ed proporcionan evidencia de que la escolarizaci\u00f3n presencial representa un riesgo para quienes viven en los hogares de los estudiantes, pero que este riesgo puede manejarse a trav\u00e9s de medidas de mitigaci\u00f3n basadas en la escuela que se implementan com\u00fanmente.\u00a0Esto concuerda con los hallazgos de Suecia, donde los autores encontraron riesgos para los padres y maestros utilizando un enfoque cuasi-experimental (\u00a0<\/span>15<\/span><\/em><\/a>).\u00a0Sin embargo, queda mucho por conocer.\u00a0No se pudo medir el riesgo que representa la escolarizaci\u00f3n en persona para los propios estudiantes, ni tampoco se pudo evaluar espec\u00edficamente c\u00f3mo las diferentes pol\u00edticas impactan a los maestros y al resto del personal escolar.<\/span><\/p>\n

Este estudio tambi\u00e9n proporciona informaci\u00f3n limitada sobre los mecanismos por los cuales la escolarizaci\u00f3n presencial aumenta el riesgo, y sigue siendo posible que la transmisi\u00f3n en el aula juegue un papel menor y que otras actividades relacionadas con la escuela generen riesgo.<\/p>\n

Adem\u00e1s, las encuestas transversales basadas en Internet tienen limitaciones y est\u00e1n sujetas a sesgos de respuesta.\u00a0<\/span>Aunque los resultados son cualitativamente consistentes entre los resultados de COVID-19 (basados \u200b\u200ben s\u00edntomas, basados \u200b\u200ben pruebas y entre los evaluados), el autoinforme tiene numerosas limitaciones, por ejemplo, no se puede evaluar de manera s\u00f3lida la propagaci\u00f3n asintom\u00e1tica. <\/span>Tampoco se puede evaluar el cumplimiento o la inversi\u00f3n en las medidas de mitigaci\u00f3n informadas, y existe la posibilidad de que las medidas de mitigaci\u00f3n se informen de manera inexacta en la encuesta<\/span><\/p>\n

El debate sobre la educaci\u00f3n presencial en los pa\u00edses ha sido intenso y ha exacerbado las diferencias de enfoque entre los sistemas escolares independientes y las familias individuales a nivel nacional de cada pa\u00eds. Esta falta de coordinaci\u00f3n ha brindado la oportunidad de conocer los riesgos de la educaci\u00f3n presencial y el grado en que las medidas de mitigaci\u00f3n pueden reducir el riesgo.\u00a0Los resultados presentados aqu\u00ed proporcionan una dimensi\u00f3n de evidencia para que los tomadores de decisiones la consideren en el contexto de un panorama pol\u00edtico complejo con muchos riesgos y prioridades en competencia.\u00a0Si bien las encuestas en l\u00ednea tienen sus limitaciones \u00fanicas, el amplio alcance de la Encuesta de s\u00edntomas COVID-19 ha permitido recopilar datos de hogares involucrados en actividades escolares heterog\u00e9neas en todo EE.UU de una manera que pocos estudios podr\u00edan hacerlo. Al analizar estos datos,\u00a0encontramos apoyo para la idea de que la educaci\u00f3n presencial conlleva un mayor riesgo de COVID-19 para los miembros del hogar;\u00a0pero tambi\u00e9n evidencia de que las medidas de mitigaci\u00f3n comunes y de bajo costo pueden reducir este riesgo.<\/span><\/em><\/p>\n

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